头条丨国家4部门发文支持医疗机构申请设立养老机构并优化审批流程

2019-06-06 17:46:21 阅读

近日,为贯彻落实新修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》,国家卫生健康委、民政部、国家市场监管总局、国家中医药管理局4部门联合印发《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》(以下简称《通知》),旨在深化医疗和养老服务“放管服”改革,优化医养结合机构审批流程和环境,进一步促进医养结合发展。

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《通知》明确以下五点工作:做好医养结合机构审批登记政策宣讲及指导工作、支持养老机构设立医疗机构、支持医疗机构设立养老机构、支持新建医养结合机构、加强事中事后监管。

 

国家政策下医养结合现新机

 

《通知》指出,医养结合机构是指同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构。各地卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)和民政部门应当及时将医疗机构审批备案、养老机构登记的相关法律法规和政策措施通过政务网站、办事服务窗口、新闻媒体等向社会公布。各地卫生健康、民政部门应当根据医养结合机构申办人的需要和条件,在审批备案事项及流程、受理条件、材料清单、办理时限等方面,为其提供准确、详细的政策解释和业务指导。

养老机构申请内部设置诊所、卫生所(室)、医务室、护理站的,根据原国家卫生计生委办公厅《关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理的通知》(国卫办医发〔2017〕38号)要求,取消行政审批,实行备案管理

各级民政部门不再实施养老机构设立许可。具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的,不需另行设立新的法人,不需另行法人登记。医疗机构设立养老机构符合条件的,享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策措施,民政及相关部门应当及时足额拨付补助,兑现有关政策。

 

目前医养信息化存在问题

 

经过数十年的信息化建设历程,很多医院已经建设有自己的医院信息系统(HIS),但对整体医养相关其他机构来说,因为缺乏顶层设计、缺少一致的标准,导致信息化建设缺乏统一规划,基础设施建设薄弱,应用范围局限且水平较低,在标准、规范的制订和建设方面相对滞后。结果就是各自为政,“条块”分割、“烟囱”林立,整体上还处于初级发展阶段,走了一些弯路。

具体表现在:

1)缺乏统筹规划和顶层设计,区域内各医养机构的信息化功能虽然基本满足需求,但各业务系统建设条块分割,系统之间信息互通不畅,导致资源不能共享,“信息烟囱”和“信息孤岛”现象严重。

2)内部信息化建设接口繁杂,未来与医养平台对接困难,无法实现区域医疗信息共享及双向转诊,增加患者“看病贵”的难题。

3)支撑医养信息化的硬件建设技术落后,未按照云计算模式和分级部署为一体的架构进行设计,导致资源浪费。

4)医疗信息数据未整合,无法实现区域医养资源、信息资源和服务资源共享。更无法为群众提供便捷、优质的医疗卫生和健康保健服务。

5)维护升级困难,信息化运营成本高,开发商服务经常服务跟不上,服务费用颇高。

 

面对医养结合我们要解决

 

要成功开发和实施医养结合信息系统,我们应该首先考虑区域内各种医养相关机构的诉求点、利益点。关注他们的需要,才能皆大欢喜,才能顺利推进,最终实现一体化的医养信息系统。

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一、要解决政府的问题

1. 政府的痛点是监管难,如何“强基层”卫计局和医院领导都需要一个数据平台和决策分析工具。

2. 建立标准统一的数据中心,提供统一的管理平台解决这个问题。


二、要解决医生的问题

1. 利用信息化工具帮助医生快速提高诊疗能力,减少医疗差错和医疗事故。

a) 临床辅助决策系统:这个工具从症状出发,以循证医学的方法,提示和帮助医生证实诊断,然后给医生提供多种治疗方案,包括西药处方、中成药推荐、中药治疗。

b) 远程医疗:如果这个BP知识库还是没有办法解决医生的疑难问题,我们提供了远程医疗的工具,让医生与远程专家面对面沟通。远程专家通过摄像头、咪头与病人沟通,浏览他的病史,给出诊疗意见。

c) 分级诊疗,上下转诊:如果还是没有办法解决问题,则使用转诊的功能。这里演示一下上下级医院如何申请转诊和接收转诊。注意这里看到的病人信息、病历信息是共享的,医院HIS与基层医生系统是无缝连接的。


三、要解决医院的问题

1. 医院面临的问题是效率低,成本高。应推广基层医院使用医院信息系统(HIS),HIS面向公立医院、民营医院、集团医院。

2. HIS功能涵盖门诊、住院、临床、财务、药房药库、体检检验影像、OA、移动设备等四十多个子系统,涵盖了医院信息化方方面面,服务医院所有科室,提高他们的工作效率。


四、要解决健康管理机构的问题

1. 国家鼓励预防为主,医养结合,现在越来越多健康管理机构涌现出来,他们需要提高机构销售、管理、服务等方面的能力和效率。

2. 云HIS面向各种连锁性专科门诊,包括口腔、眼科、中医等专科连锁诊所、健康管理中心、药房等,不同客户我们可以按需配置。云HIS是云架构,不需要本地安装服务器,即插即用。

3. 云HIS包括机构内部管理系统、临床辅助决策系统、体检系统、CRM系统、健康管理系统等模块。


五、要解决养老机构的问题

1. 养老系统服务养老院、社区养老服务中心、居家老人。

2. 首先是居家养老系统,系统对接居家老人,配备居家身体测量设备或智能化可穿戴设备,呼叫的老人和所有管辖的社区老人实时提示社区服务中心,社区服务中心可以提供及时的派工上门、生活服务、通知家属、健康管理等服务。机构养老管理系统帮助高端的养老机构进行精细化、规范化信息化的管理。这个系统的特色是医养结合、管理精细、自动化程度高。


六、要解决居民的问题

1. 居民问题就是看病难看病贵的问题。

2. 医养结合信息系统的手机应用包括挂号预约、缴费、查报告、健康资讯等功能。


七、要解决医联体的问题

1. 医联体包括政府主导的、大医院主导的、民营医院主导的、医生集团主导的医联体。医养结合信息系统提供了医联体平台和各种终端应用,所有以上的产品都可以在医联体下面跑,既可以独立运行又可以联动结合,无缝连接。

2. 平台功能包括数据分析、上下转诊、远程医疗、健康档案、多点执业管理等模块。平台既帮助医联体管理层解决数据统一监管的问题,又帮助医院解决持续发展的问题。

3. 可以预见,未来医联体必然会发展到医养结合体,医联体系统要联合不同机构,互联互通,多个系统,一体化管理,共同发展。而医养结合信息系统为这个目标准备了基础。

 

医养结合渐入佳境

 

近年来,随着我国老龄化程度日益加剧,养老市场潜力不断被挖掘。今年在医养结合方面,国家更是加大支持力度。那么如何在新形势下做好医养结合养老服务,必定是离不开信息化建设。

行心医养结合管理系利用“医养一体化”的发展模式,以客户“从出生到死亡”为全周期,集医疗、健康、养生、养老等为一体的云存储动态健康档案,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体,实现社会资源利用的最大化。


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行心推出“医养结合”的新养老信息系统,该系统既保留了医嘱处方、电子病历、护理记录、护士查对执行、药房药库管理、费用管理等医疗流程,还加入了传统的养老院信息系统管理模块,包括接待管理、老人档案、餐饮、洗衣等老人生活管理等模块。除此之外,系统还加入OA办公系统,远程医疗,微信回访、推送分享、智能考勤等现代化系统,为打造全新医养结合系统,行心科技一直在不断的摸索中。

 

行心医养结合管理系统以现代通讯、呼叫中心、互联网及电子商务为技术依托,以“建设信息化养老服务及支援中心”为核心,以“建立老年人信息数据库”为基础,以“提供生活照料、精神关怀、增值服务”为基本服务内容,为养老机构建立完善的养老服务体系。同时鼓励养老机构与周边医疗机构开展双边合作,实现医疗机构牵手养老机构建立医养联盟,打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态,形成双赢甚至多赢的局面,实现真正的老有所医和老有所养。

 



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