行心医院信息管理系统产品概述


医院信息系统(HospitalInformationSystem,简称HIS)是近年来国际上兴起的计算机信息产业,在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。按照卫生部数字化工作领导小组办公室颁发的《医院信息系统基本功能规范》,它的准确定位为:医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段,对医疗机构及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医疗机构的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。目前,国内大多数医疗机构均不同程度将计算机技术应用于医疗机构管理。HIS的开发已从最初的“以财务管理为中心”为主要模式逐步向“以病人为中心、以医疗信息为主线”的全新管理模式转变。


行心医院信息管理系统是广州市行心信息科技有限公司累积十多年医疗信息化行业经验,精心打造的新一代医院信息管理系统。按照国家相关规定,高标准、高要求的开发条件,符合国家卫计委《医院信息系统基本功能规范》和卫计委与财务部共同发布的新《医院财务管理制度》的规范与要求。


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行心医院信息管理系统特色


行心医院信息化建设遵循“整体规划、分步实施、逐步到位”的原则:

1.基础硬件平台——①服务器设备、存储设备、网络设备,及人员培训、售后服务、技术支持;②信息系统的集成及系统维护;

2.基础软件系统平台——操作系统、数据库管理系统及安装调试和人员培训;

3.医学信息交换平台——基于总线通讯服务的应用服务器、DICOM、HL7、IHE医学网关及安装调试和人员培训;

4.应用软件系统——具有合法知识产权的医院信息管理系统(HIS)、电子病历系统(EMR)、医学影像存档与通讯系统(PACS)、实验室信息管理系统(LIS)、人员培训及系统售后服务。


行心医院信息管理系统模块介绍


一、BP临床决策辅助系统


临床决策辅助系统建设采取集中部署一套平台,诊疗机构按各单位业务特点选取建设相对应的常用业务模块,特色业务模块也可定制开发集中部署,未来其他机构选用时开通站点即可。


1.1. BMJ最佳临床实践


行心HIS系统中的BMJ最佳临床实践是基于循证医学的临床诊疗决策支持工具,旨在为医务工作者在临床诊疗和学习过程中即时提供精准、可信并及时更新的诊疗知识,以帮助他们做出最佳诊断、优化治疗方案、改善患者预后。


系统提供BMJ最佳临床实践(Best Practice,以下简称BP)和Learning(在线学习)两大功能。


医生工作站BP进行深度结构化,提供循证医学的临床决策辅助、标准化治疗方案、云端专家在线指导等功能,全方位帮助医疗机构提高医疗质量、管理水平、经济效益,同时减少医疗事故和医疗纠纷。


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BMJ最佳临床实践指导


系统引导医生从症状出发建立诊断假设,再告诉医生怎么去提供证据(症状和检查)证明自己所选的诊断假设,直至最终确诊,可以有效防止误诊和漏诊。


系统涵盖80%以上人类常见疾病的诊疗知识和药学知识库,包括10000多种诊断方法、3000项诊断性检测、1600余种药物知识,为医生和药师提供合理的用药指引。


1.2. 医生培训工具:BMJ learning


除了对医生的诊疗活动提供支持与协助之外,我们还引入BMJ learning, 为包括上级大医院和基层医疗机构在内所有医生的全科能力建设提供便捷权威的“在线学习”工具。

Learning中涵盖了70个专业领域的1500多个学习模块,适用对象覆盖从医学生、培训生到临床医师各阶段。


它基于临床案例,包含通用技能知识,可支持断点学习并提供自测试题,同时以个性化的管理来实现对使用者的定制辅导,并融入本地资源,让基层医生的临床诊疗能力得到针对性提高。


Learning打造了一套具有明确的培训目的、科学的培训方法、清晰的培训大纲以及有效的检验手段的全科医生培训体系,真正让医生们的全科医学能力得到质的提升。


该工具具有以下特点:

★ BMJ在线学习是基于循证医学的在线学习工具,包含1000多个互动学习模块,内容涵盖70多个临床专业学科,同时提供丰富的胜任力培训资源。以公正独立为原则,以同行评议为基础,BMJ在线学习在多个国家获得了继续医学教育和持续职业发展的学分认证,在继续医学教育、持续职业发展以及毕业后教育领域处于国际领导地位。

★ 使用真实病例,以及丰富的图片和视频,学习针对各种主题病例的应对措施;通过互动性工作情景强化标准临床思路,指导用户学习。

★ 即时对临床主题进行回顾,并配有随堂测试,答对70%以上的问题可获取证书。

★ 此模块引导医生回顾已学主题的突出重点,协助医生反馈到实际运用中。

★ 此模块的内容与多种专业已学期刊(不局限与BMJ期刊)的文章相关,通过测验的方式来检测医生对文章的理解程度。

★ 通过语音、视频和动画在模拟环境里学习并测试相关主题。


1.3. 医疗质量评价系统


系统还内置了“医疗质量评价系统”,可根据BP提供的具体治疗方案及专家点评功能,实现对医生的电子处方(医嘱)进行自动化评价。当基层医生明确诊断后开具处方,系统将自动推送BP中的治疗方案为医生提供参考,并且自动识别医生所开处方与BP治疗方案的相似度。对与BP的治疗方案不一致的地方,由专家团队进行点评。


如认定为合理处方且不是BP治疗方案里涉及的药物则将其加入BP的本地化内容里,如认为不合理则进行标记,并对医生的治疗方案提出改进意见。同时,系统还可以将这些评价结果进行信息化存储,以便对处方评价结果进行统计和分析,方便卫生监管部门对处方用药进行深入的分析、研究和管理,为提高医疗服务质量,节约医疗成本提供有效数据参考。


医疗质量评价系统还会对处方药品的配伍禁忌和过敏反应等提出预警,保障医生用药安全。


二、门诊管理系统


门诊流程简介

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1.门诊挂号工作站


    ★通过连接LED屏显示本部或分院门诊科室当天出诊的医生动态,方便病人选择就诊;

    ★实现网络挂号资源共享,支持预约挂号,网上挂号,医生临时挂号等模式;

    ★通过“指纹通”、“一卡通”、2代身份证等方式,实现病人数据准确唯一识别

    ★支持集中式或分散式叫号分诊系统。


2.门诊护士工作站

    ★实现护士日常业务管理的电子化,协助护士管理工作,处理医嘱,实现护理病历的电子智能化;

    ★使得护理作业更加规范化、标准化,支持与医生工作站、手术麻醉系统、药房系统等的信息交互;

    ★包括挂号、查询档案、收银、回访、业务管理、病区管理、护理管理等七大模块,协助门诊护士对门诊患者完成日常的工作。

    ★实现门诊护士各种注射单,治疗单自动打印。


3.门诊医生工作站

★随时随地的病人信息查询,帮助医生全面快捷了解病人的门诊、住院病历记录、用药历史和检查结果等情况;

★无需切换界面或另外登陆其他模块,在同一处方界面通过“检验报告”和“影像报告”按钮即时知道病人的报告是否已发布,并点下按钮即可查询病人的电子报告结果;

★开单方便,通过“勾选”和“保存”两步就能迅速完成处方和申请单;

★可自由预览病人过往的门诊处方并可复制引用。

★门诊病历的自动记忆库、医用词汇,套餐等功能帮助医生快速录入门诊处方和病历,修改2-3个字就能轻松地完成一份完整的病历;

★可以随时查询病人是否收费的情况及自己处方的统计和分析

★异常检查结果和护士皮试阳性结果自动提示医生;

★支持合理用药:药物咨询与用药安全监测。

与药品系统、收费系统、注射抽血系统实现共享。


4.门诊药房

★药房自动响应收款处的处方信息,病人一付款,药房打印机会自动打印电子处方和配药单,配药单可采用打印标签纸或预先印制好的药袋。

★配药人员可以在病人到来之前提早备药,大大减少病人排队拿药的时间,提高了配、发药人员的效率。


5.门诊注射室

★病人收费后,无需领取针剂,可直接到注射室治疗;

★注射室读取从收费过来的信息后,系统会自动同时打印执行单和瓶签,无须手工确认打印;

★可即时统计门诊注射用药情况;

★可查讯病人的附加收费项目情况;

★可录入病人的皮试结果,并可返回医生工作站查看。


6. 门诊抽血站

★一旦响应收费处的病人信息,系统会自动打印检验条码和取报告时间通知单。

★病人根据提示单到指定的报告打印地点提取报告。


7.多媒体触摸屏系统

    ★医院的宣传窗口:介绍医院,提高医院形象;

    ★自助查询:病人凭卡自助查询门诊、住院费用清单和报告单,方便群众;

★自助挂号,自助缴费,自助充值,自助打印检验结果。支持与银行银联系统对接。

 

三、住院管理系统

住院流程简述

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1. 住院收费处

通过“指纹通”,可迅速调出病人的档案记录,快速办理入院手续;

★ 支持医保、农合结算;

★ 支持新版发票的打印格式;

★ 可查询统计各科室病人的结算情况。

 

2. 住院护士工作站

★ 简化和智能化的护理流程,使护士有更多的时间护理病人!

★ 护士审核医嘱---打印执行单----核对病人费用(根据需要,原则上系统已经设置好相关的附加收费项目,无需专门化时间核对);

★ 护士审核医嘱后系统自动向相关执行部门发送电子申请单;

★ 提供护理文书、单据、体温单的录入、显示、打印功能;

★ 直观的床位一览界面,可随时知道床位的分布情况:空床多少,床位占有率。病急、病危、病重病人的明确标识。也可自由切换到床头卡的详细显示方式;

★ 执行单可以按护理、治疗等需要打印分类汇总单、皮试结果的录入可直接显示在医生的医嘱界面;

★ 科室节余用药管理功能,便于科室更好地统计和管理药品。

护理工作量统计

 

3. 住院药房

★ 在轻松处理来自病区长临嘱的申请外,药房还可以发挥用药和费用的监督功能:

★ 用药合理配伍的管理:可供药剂科审查医生处方和医嘱开出的药是否合理;

★ 可随时掌握科室领药和退费的情况,例如:如科室发现病人退费,及时就可知道已领药但未收费的药品信息,监督科室归还药房;

★ 智能提示和打印病人的出院带药单,病人办理出院交费后可直接到药房取药,无需科室护士代领;

★ 科室用药的统计分析,和库存的各种预警功能:库存不足提示、药品有效期提示、调价通知、新药品购进提示等;

★ 支持三级库存,科室消耗和现存的品种和数量金额一目了然;

★ 支持药房暂时停药功能。

 

4. 医生工作站

★ 无纸化和智能化病人信息的读取,大大节约了医生写病历的时间。加上掌上PDA电子病历查房一机通,全面实现无纸化、智能化的现代化流程,是电子病历的智能升级;

★ 全结构化的电子病历,用户可以根据科室专业、病种定制模板,而且可提供有效的病历关键字搜索功能和病历质控审评;

★ 支持临床路径,根据病人的诊断和病情,自动产生治疗方案和病历模板,医生可以随时调用;

★ 在录入医嘱的时候可以点下“手术申请”就能同时完成手术预约申请和转录,并可随时查询病人的手术费用;

★ 记事医嘱可以明了地告知护士执行方式,例如按XX常规护理、出院带药等;

★ 智能化地提醒医生那些项目已经收费执行,如要作废医嘱要如何操作;

★ 随时随地的病人信息查询,帮助医生全面快捷了解病人的门诊、住院病历记录、用药历史和检查检验结果等情况。

 

5. 电子病历

★ XML结构化病历编辑器;

★ 符合最新卫生部最新病历标准的要求;

★ 支持病历修改痕迹、医学绘图、医学术语、隐私保护、防拷贝、续打等高级功能;

★ 支持数字签名,CA认证。

 

6. 移动终端系统

★ 门诊输液室系统支持手持移动设备扫描标签,实现对病人、药品、抽血标本的设别,以及输液执行确认;

★ 支持医生在病房通过手持无线移动设备(平板电脑)查看病人的医嘱、病历、门诊记录、检查检验报告,并可以即时下达医嘱、病程记录或记事;

★ 支持住院护士在床边采集并即时录入体征数据(体温单、护理记录)等,并支持医嘱执行确认。

 

7. 临床路径系统

★ 覆盖临床路径全生命周期:路径定义,路径进入、 变异、执行和跟踪,路径质控与统计;

★ 在关键质控点自动提醒临床医生和质控人员,例如住院时间延长、总费用超支、必要医嘱未做等;

★ 提供路径相关的统计报表,例如变异原因统计,未纳入路径病人情况等。

 

8. 物资设备系统

★ 支持科室申请、供应商合同管理、送货验收入库、科室领用的管理流程;

★ 支持固定资产入帐、盘点、清理,资产查询等功能;

★ 支持设备资产卡片管理、条码管理,编译盘点与追溯;

★ 报废管理、保养实施、维修管理,对设备故障率、维修费用进行分析。

 

10. 会员管理系统

★ CRM管理:即会员档案记录,包括会员建档、查询、统计,支持对会员进行分类管理,以及精准服务。

★ 健康干预:根据体检结果,自动生成健康管理方案,并按方案自动提示客户和服务人员,进行随访与干预。

★ 内部管理系统:支持收费与财务管理、仓库管理、后勤管理等模块,规范化管理,同时提高内部管理的效率,减少出错机会,降低管理成本。

★ 外部营销系统:利用微信、网站、APP等移动互联网工具,对公司进行介绍,提高企业形象,同时进行预约、回访、健康教育等服务,方便会员,服务更加有黏性。

 

11. “ 医养结合 ” 养老康复管理系统

★ 支持老人入院护理等级评估,根据评分规则自动生成评估等级,为老人及家属提供入住和护理健康等信息依据;

★ 通过仿真房态图实现实时查询床位的使用状态,支持外出登记、水电管理、膳食管理、停餐管理、事故记录;

★ 系统根据养老机构的特点和需要专门为养老机构提供了全面的后勤管理系统,包括工程维修,日常巡查,杂费抄表,设备维护,洗衣管理等;

 

12. 中医综合诊断系统

★ 通过脉象、舌象、面象等信息,并输入问诊信息,自动进行九种体质辨别,根据辨别的结果,自动生成养生调理方案或经典处方;

★ 组成模块:中医脉象、舌象诊断系统、体质辨识系统、养生调理系统、处方知识库;

★ 适用于中医院、中医治未病中心、社区健康小屋、体检中心、远程医疗等场景。

 

13. 财务管理系统

★ 与医疗机构财务软件和HIS系统财务报表实现数据共享,自动采集各模块成本数据;

★ 建立全院成本核算平台,自定义项目(设备/医生)、科室、时间三维,生成相关报表和各类统计图,支持导出EXCEL

★ 可按患者科室、病区、项目开立科室、执行科室定义各收费项目的核算比例;

★ 按人员数量、房屋面积等制定支出项目分摊规则,对房屋租金、卫生材料、办公用品、低值易耗品等成本按科室进行分摊。

 

14. 财务报表与财务系统接口

★ 齐全的各类报表,能轻松地进行科室、人员、全院及分院的业务报表状况,并自定义报表类型即时查找分析所需的报表。支持数据挖掘功能,实现管理信息智能化;

★ 原始凭证数据(病人、科室、医生等明细数据)通过接口接入财务系统,支持实收对接;

★ 支持财务系统深度整合,支持财务核对与审计制度流程。

 

15.  OA办公自动化

★ 能够满足中小机构的日常办公管理,包括的模块有个人办工平台、公文管理、档案/图书管理、会议管理、车辆管理、人力资源管理;

★ 特色功能有:可设计的工作流程处理、文件的查看、待办工作的处理、日程安排、会议安排、信息发布、通知公告、档案/图书档案借阅等;

 

16. 智能化的数据分析系统

★ 关注医院评审分级要求的指标。利用强大的数据挖掘功能,不再限制于财务科的固定、单调的报表,而是采用即时的动态图文并貌的层层深入分析,即时显示数据实况列表,使有关的管理人员可随时掌握医院的业务数据分析情况,无须专人花大量时间进行统计查找资料。


四、LIS系统的流程

★ 包含的模块:检验申请、检验采集,检验核收、检验报告录入、报告单打印、条形码打印、报告单查询、仪器数据的采集。

★ HISLIS的无缝连接,使院方大大节约了不同系统之间的接口费用,至少省了5万以上的成本。

★ 同一的数据库管理便于查询数据和维护,减少不同系统带来的“数据重复维护”、“问题责任不明确”,“中间过程结果传输不准”等问题。

★ 能全方位解决仪器双向对接方案,实现一旦接受标本,确认和接收、监控全自动完成,无需人手操作。

★ 来自门诊和住院的电子检验申请,通过条码技术扫描试管后,自动匹配检验室的仪器和自动根据检验类别,上机检验。

★ 试剂管理系统和血库管理系统为检验科提供更好的科室资源管理。


五、PACS系统的流程

★ 包含的模块:申请与预约登记、WORKLIST功能、影像采集、影像存储、影像传输、影像处理、分析诊断报告、临床查询、统计分析。

★ 电子阅片/借片,倡导无胶片化、无纸化,即时获取精准诊断,传递医院价值。

★ 多级授权质控、随需调用,病史比对参考。

★ 防漏收费实时监控,随时发现管理过程中的薄弱环节,方便领导决策。

★ 支持远程会诊,让医学交流成为简单易行。

 

行心医院信息管理系统优势与价值


1. “服务病人”为中心,节省病人就诊时间同时,大大提高医疗质量和工作效率。

2. 减轻医生和护理人员的工作压力和时间,并将大部分时间花在医疗护理效果上面。

3. 数字全院级信息化解决方案,实现无纸化、自动化管理,随时随地快速查询所需信息。

4. 软件应用:流程简单智能化、严谨化使广大客户轻松应用

5. 通过软件的设置限制规范医生用药和处方管理等全面提升医院的整体管理能力。

6. 强大的数据挖掘功能,实现医院数据的充分利用和分析。

7. 设计的前瞻性,扩展兼容性:对未来医养结合、健康管理、C端病人对接、居家老人服务应用都做了充分的前瞻性设计考虑并预留了接口。

8. 实现与互联网对接,数据库和应用可以部署在互联网云服务器,支持移动互联网APP和微信应用的开发,并且可以与移动互联网第三方平台进行对接。

9. 基于BMJBP开发了临床辅助决策支持系统, 将BP深度结构化嵌入到医生的诊疗活动中,以此来提高医生的诊疗水平和服务质量,实现标准化治疗。

10. 为临床医生、护士、医学生提供即时的诊疗知识,帮助他们优化诊断和治疗方案、保障患者安全、改善患者预后,并且终身学习。

11. 为医学研究者提供最新证据、总结和研究方向。

12. 帮助医疗机构和卫生主管部门改进医疗质量、降低费用。


行心医院信息管理系统界面演示


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客户管理与导诊

 

门诊收费

 

入院登记

 

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电子病历

 

LIS系统

 

PACS系统