关键词：全科信息系统、检验检查系统、药品进销存管理、HIS系统、电子病历、客户关系管理系统、经营决策系统、远程会诊、临床决策支持系统

前言

由广州行心科技公司自主开发的全科信息系统在南雄市基层医疗机构全面投放使用。近日，应南雄市卫计局邀请，广东省家庭医生协会与南雄市卫计局联合举办了“全科信息系统引进仪式暨新技术操作培训班”，正式应用全科信息系统来构建县域医疗服务共同体。时至今日，全科信息系统已经在南雄实施应用了一个月，从试点到全面铺开，南雄市的医疗环境经历了翻天覆地的变化。

全科信息系统引入仪式暨新技术培训班出席领导

项目背景

南雄全市共有各类卫生机构358个，其中医院（卫生院）24个。病床位1399张。各类卫生技术人员1407人，其中执业（助理）医师618人。全年诊疗78.87万人次。为充分发挥医疗资源的最大效能，促进优质医疗资源向基层流动，南雄市启动了县域医疗服务共同体试点工作，这对提高南雄市医疗服务整体水平，惠及全市群众具有重要的意义。

同时，为了提高基层医务人员的诊疗水平，实现90%的病人看病不出县，南雄市卫计局在依托县级医疗机构，不定期向各基层医疗机构提供技术培训和业务指导，积极寻找可以帮助基层医生提高诊疗水平的新技术和新方法，在了解到广东省家庭医生协会的全科信息系统后，决定引入系统，这对提高南雄市基层医疗服务整体水平，最终惠及全市人民具有重要意义。

南雄市卫计局引入全科信息系统

全科信息系统让基层医生诊疗更精准

全科信息系统面向基层医生、个体诊所、乡镇卫生院和社区卫生服务中心，在为其提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查系统、药品进销存管理、划价收费等一揽子医疗过程管理功能的同时，还重点为其打造了临床诊疗决策支持系统和云端专家在线指导，以此来提高基层医生和基层医疗机构的诊疗水平和质量。

全科信息系统以HIS系统、电子病历为核心的临床应用，以患者为核心的客户关系管理系统、以医院管理为中心的经营决策系统，全面满足患者医疗资讯、医院导诊、预约挂号、划价收费、检验报告查询；满足医生和护士查阅电子病历、了解预约患者情况、门诊和住院诊疗管理、合理用药提醒、临床路径指导、电子处方开药、远程会诊；为医院管理者提供医院的双向转诊、药品进销存、效率效益指标、预算指标等分析报表，全面掌握医院的经济投入产出情况和整体发展情况。

其中，行心科技将临床决策支持系统集成了世界领先的BMJ最佳临床实践系统（Best Practice，简称BP），BP系统基于BMJ著名的临床证据数据库（BMJ Clinical Evidence）的数据来源，整合了来自全球的系统性和综合性证据、最佳指南及专家意见，由国际专家和编辑团队编写而成，通过严格的同行评审，并根据最新证据不断更新。

在2014年BMJ联合中华医学会经由中国1000多名临床专家以及医学译校专家共同努力，推出深度本地化的BP中文版，它可帮助基层医生基于症状建立诊断假设，并解释、分析症状和检查结果，以得出最终确诊所需的证据；在确诊之后给出清晰治疗方案，增强疾病诊治的科学性、安全性、有效性和适用性。在为各基层医疗机构安装使用后，受到来自基层医生广泛一致的好评，多位受访医生均表示自己的临床思维与疾病处置能力得到了较大提升。

全科信息系统引入仪式暨新技术培训班

让患者在家门口获得三甲诊疗服务

系统为南雄市基层医疗机构诊疗提供一站式的信息化管理功能，涵盖从诊前预约到病后随访的全过程。系统分为医疗云端和终端两个部分。医疗云端主要由市医院的医生组成，当基层医生遇到处理不了的问题时，可以即时在系统中通过时间和专业两个维度找到云端的专家请教，在专家的指导下完成诊疗服务。

对于无法确诊、疑难杂症以及急、重症的患者就可以直接通过平台转诊给云端专家或市医院。同时，对需要回社区康复和护理的患者，市医院可通过平台转诊给基层医疗机构。这样一个上下转诊的闭环，流畅的双向转诊通道使医疗服务贯穿始终，全周期维护患者健康。

全面提升医生学习力

基层医生每天进步1%，基层医疗服务就会跳跃一大步。自BP和云端专家在线指导系统投入使用以来，已引导了大量居民自发选择基层首诊，并让上下级医疗机构之间形成了更紧密的联结关系。为了更好地使用全科信息系统，南雄市卫计局还引入了BMJ Learning（在线学习）。

Learning涵盖了70个专业领域的1500多个学习模块，适用对象覆盖从医学生、培训生到临床医师各阶段。它基于临床案例，包含通用技能知识，可支持断点学习并提供自测试题，同时以个性化的管理来实现对使用者的定制辅导，并融入本地资源，让基层医生的临床诊疗能力得到针对性提高。Learning有效弥补了基层医生全科医学知识的不足，并以高度实操性激发了广大基层医生的学习热情，软件记录的学习时间每天都在增加，真正让医生们的全科医学能力得到了质的提升。

结语 

在培训开班仪式上，南雄市副市长马细妹这样说到：“基础医疗卫生服务工作是一项惠及百姓的民生工程，创新工作思路，引进新的技术和商业模式，是加快基层卫生设施建设，全力推进卫生强市创建的重要手段。”实践证明，以全科信息系统为代表的新技术、新模式，正是习总书记“以基层为重点，以改革创新为动力”讲话精神的最好体现。只有基层的医疗服务质量和公共卫生服务水平得到了提升，90%的病人看病不出县这一目标才能得到实现，广大市民也才能在家门口便可享有更加优质、便捷的医疗卫生服务。