医养结合信息化进驻养老机构已成行业趋势

2017-04-07 10:27:01 his医联体行心医养结合 阅读

关键词:医养结合管理系统、医护工作站药房管理体检管理电子病历、居家养老系统移动APP远程医疗、移动药房管理系统、云平台


随着中国进入快速老龄化,医养结合需求增大,多地出台了扶植政策,纵观概括为两个方面,一是养老机构内设医疗机构的服务纳入医保,另一种则是直接对此类机构进行补贴支持。


为鼓励养老机构开设内设医疗机构,上海市民政局、市财政局联合制定了针对非营利性养老机构的“以奖代补”扶持政策,对非营利性养老机构设置医疗机构给予一次性补贴(其中护理站、医务室补贴10万元,门诊部、护理院补贴50万元),招用专职医护人员的,按医护人员数乘以上海上年度最低工资40%的标准给予补贴奖励。


无论是非营利性养老机构,还是营利性养老机构要实现机构养老功能的正常运转,除了靠政府部门的补贴奖励外,更要加强医养结合信息化建设,为老年人提供互联网预约挂号、预约床位、康复护理、送药上门、购买保健产品、健康宣传等医疗卫生服务。


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中国老龄化的特点


第一是快速老龄化, 2015年老年人口数量突破2.2亿,而2050年则可能有三分之一为老龄人口,老龄化速度远远超过其他国家。


第二是空巢老龄化,中国老龄科学研究中心发布的2014中国老龄事业发展报告显示,空巢老人已经到达50%。这对老年人护理、精神关怀都带来巨大压力。


第三,失能老人和慢性病患者快速增加,2013年我国已经有超过3700万失能老人和超过1亿慢性病老人。2020年,我国失能老年人将持续增长到的4200万,80岁以上高龄老年人2900万,空巢和独居老年人1.18亿。


面对这些趋势,中国的养老服务急迫需要一快速化、信息化、专业化的医养结合养老机构。过去一代的老年人护理很大程度上依赖家庭,那时因为我们还有人口红利,可现在这正在快速消失。独生子女结构导致下来的老龄化不可能依赖家庭成员,必须依靠专业机构。这个市场蛋糕会快速膨胀。


养老机构引入医养结合的必要性


医养结合就是指医疗资源与养老资源相结合,实现社会资源利用的最大化。其中,“医”包括医疗康复保健服务,具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等;“养”包括的生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。


养老和医疗结合以及机构化养老已经是中国的必然趋势。对于民营养老机构,这股机构化浪潮带来的机会很多,包括服务机构的设立,信息化数据互通,人才培训等几个方面。但养老医疗是一个需要政策引导的行业。开放医保,进行政府补贴只是开头,养老医疗很容易被滥用,也很容易滋生猫腻和骗保,因此严格的成本监管是市场健康发展的必须。


当养老和医疗接起来之后,信息的机会也随之而生。目前的养老机构信息管理基本是空白,非常不利于嫁接医疗服务。老年人的就诊记录、疾病管理需求、用药等可以组成一个健康档案,在此基础上,养老机构和医疗服务机构的互通才有可能。这还将直接有助于远程医疗在养老机构的展开。如果说内设和平台化的医疗服务定位基础医疗和疾病管理,那么对于术后、大病、突发情况则需要远程医疗配合,而完整的健康档案是有效进行远程服务的前提。


因此,养老机构必须借助医养结合信息化手段,加强在养老产品上进行严格管理,才能让真正的核心价值——服务,获得更多的老人支持,同时让服务者获得合理的回报。这样才能促进市场良性循环,把盘子做大。


医养结合信息化的运用


医养结合管理系统是利用“医养一体化”的发展模式,以客户“从出生到死亡”为全周期,集医疗、健康、养生、养老等为一体的云存储动态健康档案,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式。


首先,系统提供的医疗模块包括:医护工作站药房管理EMR管理、体检管理、理疗管理、评估管理。为养老机构医护人员提供多种评估标准,为长者入住和护理提供信息支持。对住院老人进行医嘱管理,填写电子病历及填写入院评估、医嘱、执行单、理疗情况、老人自备药等情况的管理及记录。以图表形式简洁明了的展示长者健康数据变化情况,并结合长者病历及健康档案,提供与之匹配的各种理疗套餐建议。


其次,提供一站式的养护模块,包括接待管理、居住管理、膳食管理、居家管理等。实现养老机构的来访登记及预约床位,并可以实现将接待或预约长者直接转入住,以及办理入住签约,办理退住等,可记录及分析日常接待来访和预约情况,也可快速查询长者详细信息,通过房态图可以直观的查看各楼层床位使用情况,包含:已入住、空床、请假、外出就医、留观等状态。


最后,与居家养老系统无缝对接,满足居家老人的养老需求。通过养老云平台,养老机构可以将医养结合服务展现出来,老人通过移动APP直接下单所需服务,比如专业康复、定期坐诊、慢性病管理、远程医疗等。此外,通过移动药房管理系统,养老机构可以与居家老人的健康管理档案对接,提供包括定期药效评估,送药上门,会员跟踪等服务。由于老年用药很多是长期的,提供药品管理将有助于提高用户忠诚度,并获取病人信息,对服务也是有利的。


一个大踏步进入老龄化的社会需要的养老医疗服务的迫切的,养老机构的机会在于从卖床位卖护理服务,转向卖医疗服务,且必须是有标准、专业化的服务,这才能体现养老医疗的核心价值。但这一切的前提是利用信息化手段保证养老服务的精准化、数据化,缺乏这一点做前提,养老服务将难以改变缺乏人才的困境,难以迈开步伐。

 

作者:林泳强

 

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