​临床决策辅助系统:医疗机构一站式解决方案

2017-11-15 10:10:27 his医联体行心医养结合 阅读

   临床决策辅助系统是面向中小型医疗机构以及个人医疗从业者,在为其提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查、药品进销存、划价收费等一揽子医疗过程管理功能的同时,还重点为其打造了临床决策支持功能和专家在线指导功能,以此来提高医生的诊疗水平和服务质量,让医疗机构可以看好病同时也可以看好更多的病来赢得老百姓信任,并提供明确的向上级医疗机构转诊标准。临床决策辅助系统主要包括临床决策支持系统和专家指导系统两部分。其有两大作用:


帮助医生看好病、看好更多的病;

约束医生只能好好看病(主要是实现控费);


1.集成临床辅助决策支持系统

   

临床决策辅助系统中的临床决策支持系统,集成了世界领先的临床辅助决策支持系统系统,医生可使用疾病名称、症状等关键词对医学知识进行检索,以循证医学的方式对疾病作出更精准的判断。该系统可为医生提供临床决策支持,帮助医生快速并有效地提升诊疗能力,掌握最新诊疗知识,避免误诊漏诊,同时标准化治疗。

    

该系统把BMJ  BP深度结构化,引导医生从症状出发建立诊断假设,再告诉医生怎么去提供证据(症状和检查)证明自己所选的诊断假设,直至最终确诊,可以有效防止误诊和漏诊,对于不能确诊的病人指引医生转诊到高级别综合医院。对确诊的病人,会按病人组别开出明确的治疗方案提供给医生参考,同时,系统还会引导医生在处方中增加自己的意见(药品或其他处置意见),对于这部分意见,系统会进行统计和大数据分析,然后,再由行心N HIS组织专家讨论判断。对于有价值的意见会增加到BP的标准治疗方案中去,这样持续本地化的治疗方案再加上BP每季度的定期更新可确保系统给出的治疗方案具有权威性。另外,如果是错误或无价值的意见,系统会提醒医生,以免医生再犯类似错误,这可以帮助医生提高诊疗水平。


当我们系统有了足够多的数据以后,我们就可以进行大数据分析,找到症状和疾病之间的相关性,可以引导医生快速建立正确的诊断假设,提高医生的工作效率。


2.云端专家指导系统

    

专家指导系统分云端和终端两部分。云端聚集了大量专家,如每一年度的《岭南名医录》上的专家和星级家庭医生等;终端是医生(或医护人员)。当医生遇到了处理不了的问题时,可在终端实时把门诊病人病历上传平台,可以即时在系统中通过时间和专业两个维度找到云端的专家请教,既可减少误诊,又可通过“手把手教”的方式快迅提高个人医疗水平。


3.实现医疗控费

    临床决策辅助系统BP为基础,既为医生提供临床决策支持也为医生提供了一个明确的疾病转诊标准,并在此基础上建立严格的诊疗规范,把乱开药物和检查变成前置审核,在防止过度医疗的同时也为基本医疗保险界定了一个清晰的边界。同时,临床决策辅助系统未来通过与医疗保险系统对接,可在系统内对药品的选择范围与售价进行管控,引导医生合理选择用药,降低患者治疗成本。在发挥调节医疗费用的同时起到约束过度用药的重要作用。


4.分级诊疗,双向转诊

   

临床决策辅助系统通过与二、三级大型综合医疗机构的合作,形成明确的疾病转诊标准,建立快速转诊通道。医生可在本系统中,对无法确诊、疑难杂症或急重症患者进行转诊。同时,医疗机构也可以承担上级医院往下转诊的患者治疗。


5.医疗质量评价系统

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基于BP标准治疗方案的医疗质量评价系统,可以帮助医院控制医疗质量;帮助政府评价医生的临床能力,做为医生职称评审的工具;帮助医保部门控费,审核大处方;还有QOF,为家庭医生签约式服务提供有效的管理工具。