口腔医院电子病历平台:门急诊医生工作站

2016-07-11 10:58:41 阅读

1.    应用特点:

基于电子病历平台的门诊医生工作站是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。与挂号、收费、分诊、医技、检验、PACS等系统联用。可设置发药后打印处方清单,解决处方流失问题。提供物品的功能、药理作用、配伍禁忌等查询,辅助医生诊治。病人就诊后自动形成完成电子病历。

2.    功能概述:

1)  提供丰富的模板功能和协定方管理,模板可按全院、科室、医生三级进行管理,协定处方保密功能完善;

2)  支持处方、各种检查化验申请单、报告单的网上填写、传送;

3)  支持查询既往病历、处方、检查化验报告、病人数字影像等;

4)  支持限制对超过挂号期限的病人开具处方,书写病历;

5)  支持按不同条件查询病人;

6)  支持接收挂错号的病人进行转诊申请:选择转诊科室、转诊医生、书写备注,限制转诊到不同级别的医生;

7)  支持中、西医类型的处方录入,并自动检测物品库存;

8)  支持严格按中医医嘱格式(煎法、服法、剂数),单味药能填写先煎、后下等各种煎服备注;

9)  支持传染病类型诊断自动提示并填报传染病填报卡功能;

10)支持合理用药监测功能:物品的配伍禁忌,剂量审查等;

11)提供医嘱补增、作废及痕迹示踪等功能;

12)支持第三方电子签名认证。

13)  提供处方的自动监测和咨询功能:如物品剂量、药理作用、适应症、物品相互作用、配伍禁忌(大通公司和美康公司的字典库)

14)  与其他系统接口及数据交换:申请检验及影像的相关信息传送给PACS/PACS系统、LIS系统,并接收传回的影像及检验结果。处方自动传送到门诊药房;患者基本信息自动获得。门诊导医分诊系统。

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门诊医生使用医疗路径



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