电子病历

牙位图

点击十字架打开牙位图；如果是乳牙在‘是否乳牙’选项上点击打上‘√’切换到乳牙图，选中牙位后如图所示可以在右边病历进行录入。

电子病历界面最靠右边的是病历模板，点击小三角下拉展开，选择需要的病历双击可调用该模板里面的内容信息。（注：该病历模板内容需要自己进行录入维护，在系统维护——病历模板维护进行操作）

病历模板下面是该病人历史病历，双击其中的病历记录可进行查看与调用等操作。

主诉、现病史、既病史、检查、X线、诊断、治疗方案、治疗过程、医嘱（可直接在框内输入内容）

其它录入方法：

1、手动输入

2、点击专业术语，如下图所示

弹出‘专业术语’框里面的内容

下拉选择大类，再下拉选择小类，弹出该病种的专业术语，双击选择其中的术语会自动弹到对应的内容框

3、鼠标移动到右边‘病历模板’，里面的内容会自动浮现预览，双击可以进行调用

u 注①

电子病历可以修改‘就诊时间’，当天没空填写的病历第二天填写完成后可以从此处改动下‘就诊时间’并保存即可

处置：可对相应牙位图里面的牙齿开出一些药品，并填写处置药品用法说明

回访：可建立治疗过后的回访提醒，选择回访日期、回访类别、填写或从回访常用短语模板里面选择常用语

点击旁边的小齿轮进入编辑短语界面

新增：新增一条需要编辑的内容

保存：保存编辑好的信息

返回：回到上一级界面

复诊：点击‘√是否复诊’可以对该名患者进行复诊信息选择、填写。

操作：下拉选择复诊医生，选择复诊日期、复诊备注、就诊目的，从复诊时间拖拉扩大或移动时间段，最后保存完成该客人复诊情况

其中可在多媒体病历插入牙片图，从本地文件夹选择牙片图进行上传到口腔软件里面后保存即可。双击上传完毕的图片可放大查看

专科病历：种植病历（登记病人健康状况）和正畸种植（口腔正畸病人须知的事项）

另存为模板：将现有填写了信息的病历保存为病历模板

保存：保存当前内容

打印：打印当前内容

关闭：返回上一级界面