医院临床路径管理信息系统临床路径的实施

2016-07-21 10:59:37 his医联体行心医养结合 阅读

广州市行心信息科技有限公司创立于2011年,是一家专注于医疗、健康机构信息化服务的高新技术企业,自成立以来,沿着“以科技改变医疗健康产业”的宗旨,以“行者之心,永无止境”的信念,坚持自主研发多项医疗健康机构信息化产品,产品覆盖各级医疗机构、养老院、养生等多个领域,长期致力于为医疗健康行业提供专业的信息化解决方案。

产品有医院his系统、医疗云系统、智慧养老系统、移动医疗系统。医院his系统包括:医院信息管理系统、电子病历管理系统、检验信息管理系统、医学影像存档与通讯系统、医院数据分析与决策支持系统、社区卫生医疗信息平台、手术麻醉系统。医疗云系统包括:健康管理系统、中医养生管理系统、体检管理系统、口腔管理系统、云HIS。智慧养老系统包括:养老院管理系统、社区养老管理系统、居家养老管理系统、医养结合管理系统。移动医疗系统包括:移动医疗系统集成平台、移动医生工作站、移动护士工作站、移动运营管理平台、移动药师工作站、预约挂号系统、掌上医院系统、移动医患沟通系统。

行心科技秉承行者文化,以满足用户需求为第一要务,采用专人驻点、及时服务的形式,为医疗健康机构提供最用心的服务。多年来,行心科技获得了“AAA级信用企业”、“国家高新企业”等多项企业认定,拥有“双软认证”、“ISO9001认证”等多项产品资格认证。

行心科技拥有强大的软件研发能力,公司员工中技术人员超过60%,拥有先进的医疗软件技术,已经获得14项著作权。行心科技总部位于广州,在北京、广东、湖南、湖北等地均设有营销网点,拥有完善的市场营销网络,在全国各地已经成功的为300多家医疗健康机构提供服务,拥有丰富、稳定、成熟的的信息化解决方案和服务经验。


临床路径的实施

(一)临床路径标准的修订  

各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准,结合临床工作实际情况,选择适当的病种,修订临床路径标准及临床路径表,上报临床路径管理小组审议通过后实施。

(二)确定标准化医嘱  

    标准化医嘱,是指依据某一病种的病情发展与变化,制定出该病种基本的、必要的、常规的医嘱,如治疗、用药、检查等等。标准化的医嘱与临床路径的内容相对应,使之相对全面化、程序化、并相对固定,方便临床路径的顺序进行。

(三)培训  

    实施之前召开专题会议,对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责。另外采取院刊、板报等多种形式,宣传临床路径实施的意义和进展情况。

(四)试行

    通过临床试行对临床路径进行检测,发现存在的问题,加以改进,逐步完善。

(五)追踪与评价

    实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务,因此每次每一种疾病的临床路径实施后,都要对实施过程进行客观分析与评价,并进行阶段性总结,上报临床路径管理委员会,定期对临床路径实施情况进行分析、总结和通报。

五、实施临床路径管理的相关要点

(一)规范临床抗菌药物应用。 

    严格遵照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗生素分级使用》等执行,改善抗菌药物使用不规范状况。

(二)按医院医院感染控制方案,强化院内感染管理。

(三)加强危重病人和围手术期病人管理,认真落实危重病人报告、重大手术术前讨论、审批等医疗核心制度,规范医疗行为,确保医疗安全。

(四)合理检查,合理治疗、合理用药。

六、临床路径管理的保障措施

(一)各相关科室务必认真学习临床路径知识,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。

(二)强化监管 

    单病种临床路径管理实行“检查、备案和督查”制度。院领导小组每季度组织相关人员对试点病种进行有计划的综合质量检查,了解病种的费用变动情况,定期考核入院人数、平均住院天数、平均药品费用、检查项目所占比例、治疗有效率、手术切口甲级愈合率、病人满意度、临床工作人员满意度等指标,进行路径管理效果评价。定期对药品进行筛选,降低药品费用;定期对临床路径管理效果进行通报。

(三)严格考核  

    临床路径考评结果纳入医院绩效考核同劳务分配直接挂钩,严格奖惩兑现。

(四)积极探索、总结提高。 

    临床路径管理工作是一项全新的工作任务,国内可借鉴的成熟经验很少,我们要在工作中认真学习、深入研究、加强交流、大胆探索、勇于创新、以饱满的热情投入到这项工作中去。不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。


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