医院ICU重症监护室管理(十)

2016-09-01 09:29:03 阅读

医嘱模块

医嘱模块在ICU系统是核心的一部分,临床珍疗过程中医生根据问询记录、各种检查检验结果和个人经验开立医嘱。住院诊疗过程医生主要开立长期医嘱和临时医嘱。

医生开立医嘱后,护士处理医嘱,按照医嘱要求,完成对患者的治疗处置操作。以及检查检验科根据医嘱和相关申请,为患者进行检查检验和治疗。临床医生要根据治疗情况实时调整医嘱,包括开始新的医嘱,停止已开长期医嘱,取消未执行医嘱。护士在医生开立医嘱后,首先查对医嘱单上的医嘱内容与执行单上医嘱内容。然后针对不同的医嘱,做不同的执行操作。药品医嘱交到药房备药,然后取药给患者服用或注射;护理操作医嘱护士直接执行;检查检验医嘱执行将申请单交到检查检验科,在医嘱执行后,护士需在医嘱单和执行单上签署姓名和时间。


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