医疗机构需求分析

2016-07-06 09:33:51 his医联体行心医养结合 阅读

医疗机构信息化建设已经经历了一个很长的探索过程。自1995年卫生部提出“金卫工程”设想,医院信息化建设迅速发展。作为医疗行业信息化建设的“经脉”,网络系统的建设成为保障医院应用系统正常开展的基石,HIS、LIS、PACS系统的搭建不断完善,各大中小型医院基本都购置了基础的MIS系统,较大规模的医院也都竞相采购了LIS、PACS系统,基本形成了医院HIS系统框架;但没有行成真正的HIS系统,由于各医院资金、申报、采购、自身原有流程、文化观念的限制,应用较好的信息系统是经济管理系统,即挂号系统、划价收费系统、出入院管理系统;以及部分必须但相对独立的放射信息系统、超声信息系统和内窥镜信息系统,在整体应用上存在一定的问题,需要高度集中、整合型的信息化。

医疗机构作为一种特殊的服务机构,它既有一般服务机构追逐经济效益的目的又有为人民群众提供医疗卫生服务的社会责任。所以对于某一医疗机构来说,自身发展建设的目的必然是二者的结合,可以具体归纳为以下三点:

提升经济效益

医疗机构作为服务机构,追逐利润是无可厚非的事情。一般来说一家医疗机构的收入多少取决于患者的多少;而患者的多少取决于所能提供医疗服务的总量;而一个医疗机构所能提供的医疗服务总量必然受限于其掌握医疗资源的多少。所以说作为医疗提升自身经济效益分为两种途径:

第一 增加投入医疗资源,达到增加收入的目的;

第二 提升医疗资源利用效率,达到增加收入的目的;

由于现有医疗环境的制约,必然限制了第一种方式的实施。在目前相对医疗资源投入不能完全满足需要的情况下,如何利用现有的医疗资源提供尽可能多的医疗服务总量是问题的关键。

无论是增加现有医疗资源利用率也好,获得最大医疗服务总量和增加单位时间内患者数量也罢,都可以简单归纳为“量”对一家医院的重要性。

另外由于医院在本身追求经济效益的同时,又可以为更多的患者提供医疗服务,也是与其自身的社会责任相匹配。

扩大行业影响力

为什么把扩大行业影响力作为一家医疗机构自身建设发展的目标来看待?行业影响力究竟能够为一家医院带来哪些好处?如何才能扩大行业影响力?

所谓影响力,从心理学上讲,是指一个人在与他人交往中影响和改变他人的心理与行为的能力。那么一家医疗机构的行业影响力可以简单理解为一家医院在整个医疗卫生行业中影响和改变其它医疗机构的能力。可以分为两个层面理解:

这家医疗机构在整个医疗卫生行业中所处的地位;

这家医疗机构在整个医疗卫生行业中说话的分量;

同样一家医疗机构的行业影响力作用也可以分为两个大的方面:

对行业内的作用;具体又可以分为以下几个方面:

树立行业领导者形象的需要;

吸引人才的需要;

吸引投入,技术创新的需要;

彰显社会责任的需要;

对行业对象也就是患者的作用:

一家医疗机构在行业内的影响力会直接影响到前来就诊的患者数量,而患者的数量多少又直接决定了这家医疗机构的收入。不仅如此,由于患者的数量增多,使得工作人员的实际工作经验得以加强,又可以进一步提升医疗机构的治疗水平。

通过上面的描述,说明了一家医疗机构的行业影响力对于这家医疗机构发展等各方面的重要性,那么如何才能扩大这家医疗机构的行业影响力呢?

一家医疗机构在行业内的影响力取决于以下两个方面:

单位时间内的各项数据指标,例如就诊人数、康复率、满意度等;

对于疑难杂症的把握能力;

或者可以简单归纳为一个字“质”。如果对于每一个患者都能提供一种高质量的让患者满意的医疗服务,自然获得良好的口碑,也就自然扩大了行业影响力。

减少医疗纠纷

在目前我国所有的社会问题当中,最直接与老百姓切身利益相关的,同时也是让老百姓最不满意的行业之一就是医疗行业!看病难、看病贵已经是当今中国普通老百姓抱怨和最头疼的问题,是目前主要的社会矛盾之一。根据中华医学管理学会2003年对全国各级医疗机构的调查结果显示,全国医疗机构的医疗纠纷发生率高达98.47%。也就是说,几乎没有医疗机构未发生医疗纠纷。而且医疗纠纷近年成快速增长之势,全国平均增长率为22.9%(数据来源于2005年卫生部《第三次国家卫生服务调查主要结果》)。

通过上面的描述不难看出,目前医疗纠纷已经不是简单的个别现象而已经演变为了社会的普遍现象。而在解决医疗纠纷过程中,患者家属采取激化矛盾做法的占73.5%,而通过法律途径解决的只有19.8%(数据来源于2005年第三期《中国卫生》)。由此可见如果不能及时避免医疗纠纷则会严重影响到医院本身的正常经营秩序,给医院造成巨大的损失。

医疗纠纷可以简单的分为两类:

医疗事故引起的医疗纠纷

非医疗事故引起的医疗纠纷

医疗事故引起医疗纠纷起因的关键在于专业能力的缺失,而医护工作者的工作性质又决定专业能力分为两种,理论知识和实践经验。而在实际工作过程中,往往实践经验会显得更加重要。而对于一个新近的医生来说,并没有多少实际工作经验,那么如何继承前人的优秀经验就显得尤为重要。但是目前大部分医疗机构并没有这么一套继承机制,或者说继承机制使用并不方便。那么建立一套完整的知识经验库,方便医院相关人员随时随地的进行查阅,对于最大限度避免医疗事故的产生从而避免医疗纠纷的产生会有积极的意义。

非医疗事故产生的纠纷:大部分医疗纠纷属于此类,此类医疗纠纷大部分在于医患双方对同一事件的认知不同,根源在于缺乏必要的有效的沟通。

如果能够在医患之间建立起一座沟通的桥梁,最大限度消除医患之间的信息不对称,完善各种告知制度,那么将会有效的避免非医疗事故医疗纠纷的产生。


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