背景与现状

随着新医改的不断推进，在“健康中国”战略背景下，为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，国家提出发展“互联网+医疗”，并不断出台相关文件支持、鼓励、规范“互联网+医疗服务”的发展，明确指出实体医疗机构可以利用先进的互联网技术，建设互联网医院，开展线上诊疗、远程医疗等服务，实现医疗资源优化配置。2018年4月《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》明确提出允许依托医疗机构发展互联网医院。随后《互联网医院管理办法》、《互联网诊疗管理办法》、《远程医疗服务管理规范》的出台则从互联网诊疗活动准入的要求、医疗机构执业规则、互联网诊疗活动监管以及相关法律责任明细等方面，提出了建设运营互联网医院的具体要求。

汕尾华侨管理区人民医院本次信息化建设改造即为智慧医院系统建设，包括智能预约挂号、导医分诊、预约检查、检查检验结果查询、取药配送、移动支付、诊间结算、 床旁结算、诊疗信息推送、满意度评价等服务,实现看病就医 “一键诊疗”。综合改革项目总建筑面积4000平方米，共5层。其中，首层面积760平方米，设置急诊室、收费大厅、药房、药库等科室；二层面积为840平方米，设置检验、门诊、结算、值班室等功能室；三至五层面积2400平方米，分别是内外科住院部。

项目目标与系统效果

汕尾华侨管理区人民医院本次建设一是针对医院在影像数据存储、影像诊断、医养一体化管理、住院患者护理4个院内信息化应用场景下的行业痛点，重点通过信息化打造智慧医疗能力：针对影像数据存储提供影像数据云储存、PACS、RIS等系统服务，并在此基础上依托AI能力提供影像辅诊功能；针对医养一体化管理场景提供慢病管理、健康评估等功能；针对住院患者护理提供移动护理、移动查房、移动输液、护理质控等功能。

二是针对区域龙头医院和以其为核心的医联体/医共体，打造集会诊、影像、心电、教学培训为一体的院内远程医疗业务协同服务平台，可建立多级部署架构，向下联动。针对医护患等用户，提供预约挂号、在线复诊、电子处方、移动支付、病历查询等互联网诊疗服务，并可通过电脑、手机、平板电脑等多种端进行展示和应用。

三是依托通信运营商的云网资源，结合物联网、人工智能等新型技术优势，将基于4G/5G、蓝牙等定位技术的可穿戴设备，以及植入物联网通信模组的各类院内资产设备连接入网，对各类资产进行全生命周期监控与管理，对院内人员进行实时定位调度，对院内场所进行智能监控，构建适用多场景的“物联网医院”整体方案架构，全方位提升医院安保能力和精细化管理水平，并以赋能下一代医院信息化、助力医院降本增效为目标，开创在医疗专业领域之外的行业示范。

实施效果与评价

l 便捷的卫生服务：

为贯彻落实习近平书记，关于推进互联网+医疗等政策要求，让百姓少跑腿，数据多跑路，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平的指示要求，着力解决好群众操心事、烦心事。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局决定在全行业开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动。

随着移动互联技术的高速发展，尤其是微信、支付宝等就诊平台的建设，为“方便患者就医、改善患者就医感受”提供了更多的可能性。在“互联网+智慧医疗”的探索与实践大背景下，让居民预约挂号、检验检查报告调阅、药品查询、医患沟通、排队情况查看等方便患者就医及健康管理的服务功能，从而让群众更及时有效地了解就医流程，能够更轻松、便捷地就诊，让患者享受高效、便捷的就诊服务。

l 可及的卫生服务：

通过提高医疗机构的医疗服务质量和服务效率，降低医疗成本，有效缓解“看病贵”的状况。通过与市全民健康信息平台对接，医院开展专家门诊预约、远程咨询会诊、转诊、转检、慢性病跟踪监控等服务，使居民就医更方便。建立区域性健康档案，实现健康信息共享，改变城乡居民的就医观念，逐步实现“小病在社区，大病在医院”，有效缓解“看病难”的状况。

l 优质的卫生服务：

居民在进行诊疗时，可以让就诊医生查阅自己的既往的病史及诊疗信息，从而使就诊医生更好的为自己服务，并可以通过治疗安全警示、药物过敏警示等有效减少医疗事故。同时对不必要的检验/检查进行提示，逐步缓解“看病贵”的问题。

l 连续的健康信息：

按照卫生信息化标准，收集整理各卫生机构的健康信息资源，建立贯穿居民个人整个生命周期的健康档案。而群众可以随时随地查询自己的健康情况。使用统一的就医诊疗健康介质在各医疗机构中进行就诊，享受便捷的、全方位的疾病诊治、医疗咨询、健康教育、医疗保健等健康服务。从而进行自我医疗管理、制定自我疾病防范及维护自己的健康档案信息。

l 全程的健康管理：

各医疗机构可运用医院信息平台为居民提供主动的、人性化的健康服务。一方面为城乡居民提供方便、快捷、全面、科学的健康服务和保障；另一方面将有助于增强居民的健康保健意识，极大地提高居民的健康水平与生活质量。