1. 概述
医生工作站是医生为病人提供电子化医疗服务的辅助工具,其主要功能是电子病历的书写、处方的在线录入、检验检查申请单的自动生成,病人历次治疗信息的查询、等功能。系统功能完善,实用性强,界面友好。特别为医保的处方监控、医务的临床分析提供了必要的数据准备。
为配合医疗机构医疗管理的提高,促进电子化进程的进一步发展。在医生工作站中,系统充分考虑了诊疗过程中医务数据的采集。在医生对病人诊断的过程中,系统自动记录下诊断的开始时间、结束时间、看诊医师、诊断次数、病历修改记录等信息,以备临床业务分析。通过门诊医生工作站对业务数据的收集,为医疗业务分析提供了保证。
2. 功能及界面说明
电子病历:
供医生查看并填写患者电子病历确认患者治疗的过程,提供病历内容填写、处置内容填写、回访及复诊内容填写,并支持语音录入,多媒体病历录入,亦可进行快速模板录入。
开具处方:
支持医生对客人开西药处方、中药处方、检验检查项目处方及各处方的打印;支持西药处方录入用量、用法、疗程等;中药处方的煎药方法。
收费信息:
供医生选择不同项目组合生成患者的收费信息保存后系统自动推送到门诊护士站。
知情同意书:
提供各类知情同意书,进行相应操作前可打印相应的知情同意书给到患者,双方签字确认后开始相应操作。
预约日历:
查看自身预约患者的日历分布状态。
客人详情查询:
可以查看客人资料、就诊情况、体检情况、收费情况、报告文件、采购计划、修改档案等。
病史列表:
可以添加或删除客人以前的病史情况。
医生会诊:
支持医生会诊,支撑各医生填写并查看会诊结果。
远程会诊:
支持医生远程会诊,包含“会诊内容”“会诊理由和目的”“会诊意见和建议”等相关内容。并支持“附件”功 能,如文档、图片等。